политически седмичник

  

   
брой 46 (83)                                                                                                                                                  17.11 - 23.11.2004
 

Заплашен е резервът на здравната каса

 

Кабинетът прехвърли горещия картоф на здравната реформа на следващото правителство

 

Виктория ВИКТОРОВА

 

 

Фондация “Фридрих Еберт” миналата седмица финансира пищен ляв семинар, на който министър Славчо Богоев, директорът на здравната каса д-р Иван Букарев, шефът на НОИ Йордан Христозков и депутатите от НДСВ публично си признаха пред президента Георги Първанов провала на здравната реформа. Първанов им обясни, че няма как да опрощава здравни вноски, защото не е ясно по какви причини 2 млн. българи не са ги плащали през последните пет години, и им обясни, че трябва да се отвори големият резерв на здравната каса в БНБ, натрупан през 1999.

Парламентарното малцинство на НДСВ и ДПС реши да похарчи предизборно през 2005 стратегическа сума пари. До днес тя стоеше в основата на стабилността и на лева, и на здравната реформа. Кризисният голям резерв на здравната каса в БНБ, който е част от фискалния резерв и трябваше да служи като буфер на сложната реформа в болничната сфера, започва да тече към нереформираната здравна система. Следващата година това ще се случи със 130 млн. лв. от 750-те млн. в БНБ.

Реформата в болниците трябваше да приключи до 2002  според първоначалните изчисления на НДСВ. Дотогава трябваше да има ясна стратегия колко болници са нужни, трябваше да бъде разработена информационна мрежа, стратегия за лекарствена политика, здравното министерство да се оттегли от финансирането на болниците и да предостави това в ръцете на държавната здравна каса и множеството частни фондове.

Каква е реалността през 2004?

Нищо от това не е свършено. С изключение на едно – правителството реши да  опрости на здравните вноски на над 2 млн. българи независимо от причините, поради които не са си платили. Вероятно и заради тяхното скъпо “безплатно” болнично и всякакво лечение през последните години здравният бюджет е във вечен недоимък. Царската милост срещу 36 лв. (3 вноски) неплатилите избиратели да ползват безплатно лечение до 2006 ще струва 130 млн. лв. и стабилността на българския лев.

За щастие здравната вноска остава 6%. Ще стане 8% при следващото правителство. За щастие, защото изобщо не е ясно за какво се харчат сега парите на частния сектор – веднъж за данъци, трансформирани в здравни вноски на всички пенсионери, социално слаби, държавни служители и отделно за здравни вноски, въз основа на които не получаваш нищо, без да платиш под масата. Но ако си богат.

За нещастие здравната вноска е 6% и тези пари не стигат  за луксозно лекуване. Нито пък може да стане реалност мечтата лекарите да получават достойно заплащане, да се возят в мерцедеси и да летуват в Ямайка от редовните си доходи. Нещо, което се случва на кадърните им колеги по цял свят.

Големите болници са си държавни, половината здравно министерство се препитава с преразпределяне на държавните субсидии към задлъжнелите лечебници и с търговете за едни от най-скъпите лекарства в Европа. Информационната система на НЗОК е мираж, който ще стане действителност евентуално през 2006. А дотогава всеки може да пише и да обяснява за какво се харчи най-много, но нито една истинска измама не може да бъде хваната. Медицински стандарти за дейност и колко трябва да се плаща за нея, също няма. Трябваше да ги направят още преди няколко години съсловните организации. Но Българският лекарски съюз е представителна организация само на общопрактикуващите лекари. И вече пет години не могат да направят прости изчисления струва ли или не една операция или едно боледуване 300 лв., дори пресметнато само в лекарства. И какво се случва на един болен от бронхопневмония от началото до края на заболяването, с усложненията и индивидуалните особености. И как колегата лекар трябва да бъде наказан, ако не си спазва собствените стандарти.

Заради точно тези липси може би е добре, че здравното министерство отложи с още една година пробното доплащане за лечение на някои болести в болниците. Не е добре обаче, защото пациентите ще знаят, че могат да си се лекуват за каквото искат, без да си дават сметка, че болничното лечение е най-скъпо. И без да се спомене, че трябва да въведе доплащане и за онези 2 млн. нередовни. В замяна на това ведомството им опрощава предизборно парите.

Какво се случва с резерва?

Идеята да се изядат тези струпани наготово пари отдавна витае в парламентарните мечтания на БСП. Миналата седмица я артикулира за пореден път президентът Георги Първанов. Здравният министър Славчо Богоев изрази невероятна сговорчивост и съобщи, че резервът ще бъде отворен и ще има средства. Чак да не повярва човек на единомислието.

Къде ще потънат тези пари?

Според собствените признания на НДСВ 50% от общо 1,7 млрд. лв. бюджет за здравеопазване не се усвояват по предназначение. “20% от тях са ДДС и реално не влизат в системата; надписванията и „мъртвите души“ изяждат още над 20%“, изчисли д-р Цветан Ценков, депутат от НДСВ. В същото време българите дават 1,7 млрд. лв. под формата на подкупи за лекарското съсловие и плащат по половин милиард за лекарства от собствения си джоб и от обществените фондове – чрез данъци и здравни вноски.

Оказа се, че тези пари някак си не стигат и затова всяка година здравното министерство иска още от бюджета, за да покрива разходите на болниците и защото здравната каса намалява цените за зъболекар и за някакви други услуги… И хоп – в здравния бюджет се заформят нови 200-300 млн. лв. за харчлък.

Онези 130 млн. лв. от резерва на БНБ просто са следващите, които ще потънат в здравната система. Без никакъв ефект. Защото никой не показва интерес да прави реформи и пазарна медицина.

Защо на БСП й трябва резервът?

Всъщност БСП не иска да се ръси в социален аспект. Дори не иска да плаща всеки месец вноски на пенсионерите и на социално слабите. Предпочита да плаща за лечението им, като се разболеят. Президентският съветник Николай Николов е първи радетел всеки да си доплаща, да има здравна застраховка или пък да внася в частен фонд. БСП-функционери управляват два от най-големите частни фондове. Затова мисълта, че част от вноските могат да се влеят в тях, явно изглежда много примамливо за левицата.

Проблемът е, че ако парите от резерва се насочат натам, доброволните здравни фондове в момента могат да предложат на пациента единствено по-луксозна стая с телевизор, чисти чаршафи и по-мило отношение от страна на обслужващия персонал. А за тях ще остане перспективата да се да се превърнат в скромни здравни пирамиди, които не дават гаранции колко дълго ще оцелеят, на колко души могат да помогнат и  какви субсидии ще искат от държавата. Защото ограбването на държавните средства е стар патент на БСП. Когато й го позволят. 

назад


Скандалният заем за детска болница - на прокурор

 

·          Австрийци ще строят срещу 2000 евро за кв. метър 

·          Депутатите преброиха 62 нарушения на българското право

 

Юли БОРИСОВА

 

Квадратен метър по 2000 евро – това е цената за строителство на нова детска болница със 150 легла, която предлага правителството. Скандалният факт излезе наяве по време на депутатското разследване. Парламентарна анкетна комисия подхвана проекта за кредит и изграждане на нова педиатрия в София, според който срещу 43 млн. евро България ще се обзаведе с една от най-скъпите лечебници в света. Кабинетът се опитва да натрапи нов държавен дълг – като заставя парламента да одобри 36,3 млн. евро кредит от Банк Аустрия Кредитанщалт. И кредиторът, и фирмата строител – “Вамед инженеринг”, дъщерно дружество на австрийската банка, са посочени без търг или конкурс, без обществена поръчка.    

Циркулират два варианта за застроената площ на детската болница – за 10 и за 60 декара, и министрите не са наясно кой е истинският, установи още анкетната комисия. Д-р Теодора Константинова от ОДС съобщи, че според експертиза, поръчана от комисията, лансираният от кабинета австрийски проект нарушава 62 нормативни акта – наредби и правилници. 

Нахално скъпият и газещ българското законодателство проект, внесен от правителството в края на юни, скандализира депутатите от опозицията, които успяха да предизвикат парламентарно разследване. 

Още преди да е приключила анкетата и без да му е възлагано, кабинетът преправи проекта за кредитиране и градеж на болницата и отново го внесе за одобрение в парламента. Поправките са само две, при това са незначителни и изобщо не са съобразени с основните критики. Символично е намалена лихвата по кредита и е удължен гратисният период (с 6 месеца), въпреки че точно срещу него не е имало никакви възражения. 62-те нарушения на правилата за проектиране и строителство обаче си стоят. Остава и безобразната цена  - 43 милиона евро, или по 280 хиляди евро на легло, при положение че и в най-модерните болници в Западна Европа едно легло излиза към 20 хиляди евро.   

Изключително странно е, че кабинетът е взел решение проектът да бъде коригиран на 28 октомври, а анексът за поправките е подписан светкавично, още на идния ден. Такава скорост на водене на преговори и постигане на допълнителни споразумения с чуждестранна банка е достойна за Книгата на Гинес. Единственото обяснение е, че сделката с Банк Аустрия Кредитанщалт и “Вамед инженеринг” се радва на протекция от най-високо място. Както в. “Седем” вече писа, виден акционер в толерираната австрийска бизнесгрупа е Пиерпаоло Черани, роднина на нашия премиер-министър.

Именно затова има сериозна опасност скандалният проект за педиатрията все пак да получи парламентарното “да”. Царските хора отдавна са спазарили подкрепата на “Новото време” и на ДПС. Не случайно нововремци и хората на Доган избраха да не участват в разследването.

Членовете на анкетната комисия ще направят всичко възможно да спрат поредното жълто безобразие и да не допуснат ратифициране на проекта.  

Те ще пратят своя доклад в прокуратурата. Ще сезират и Сметната палата. 

назад